У Києві семирічна дитина померла під час отримання стоматологічних послуг в одній з приватних клінік. Зупинка серця хлопчика настала після введення анестезії, а вжиті упродовж двох годин реанімаційні заходи не допомогли. 22 березня в прокуратурі повідомили, що за фактом смерті розпочали кримінальне провадження. Ліана Шульган, засновниця мережі стоматологічних клінік «Смайлик», радить ставитися до проведення лікування зубів у медикаментозному сні особливо відповідально і ретельно готуватися до такої процедури.
Зазначимо також, що багатьох батьків шокував трагічний випадок з п’ятирічним хлопчиком, якому у грудні 2023 року у Львові під наркозом видаляли молочні зуби. Дитина, як відомо, під час знечулення впала в кому і, не зважаючи на багатоденні зусилля медиків, померла. 10 лютого лікарці повідомили про підозру. Як з’ясували слідчі, лікар-анестезіолог не мала належної кваліфікації для роботи з дітьми. Відтак батьки дітей, а також дорослі пацієнти цікавляться, які питання слід задавати анестезіологу, а також на що слід звертати особливу увагу при виборі стоматологічної клініки.
Читайте також: У Києві семирічний хлопчик помер у стоматології
Як підготуватись до втручання
Перед лікуванням в медикаментозному сні потрібно поспілкуватись з вашим анестезіологом і докладно розповісти йому про стан здоров’я, свій чи дитини. Лікар має знати про те, чим хворіли раніше, наявність хронічних захворювань, а також чи раніше були якісь наркози або оперативні втручання, стан здоров’я на даний час та чи приймаєте якісь ліки постійно. Зазвичай таке спілкування відбувається напередодні лікування.
У день втручання у клініку потрібно прийти натщесерце, останній прийом їжі повинен відбутися за мінімум 6 годин до початку лікування, останній раз попити можна за 2 години до втручання. Це питання безпеки вас і вашої дитини, тому до цього пункту потрібно ставитись максимально відповідально. Смоктальні цукерки, гумки також заборонені. Якщо вранці потрібно випити ліки, які ви приймаєте кожного дня ¬- обов’язково узгодьте це з анестезіологом.
Для вашого комфорту, одягніться в зручний одяг, на всякий випадок візьміть з собою змінний одяг, не вдягайте на себе чи дитину ланцюжків, сережок, інших прикрас.
Потрібно взяти з собою результати обстеження, які вас просили підготувати, або амбулаторну карту.
Для дітей можна взяти їхню улюблену іграшку, книжку чи планшет.
Про що слід розпитати в анестезіолога
Серед питань які потрібно задати анестезіологу, на мою думку, важливими є такі:
- Який вид анестезії буде використаний, та як все буде відбуватись.
- Хто буде проводити наркоз, та хто присутній в кабінеті чи операційній.
- Як буде відбуватись моніторинг мого стану під час операції.
- Як мені найкраще підготуватися до лікування.
- Що очікувати, та що робити після лікування.
На що звернути увагу при виборі клініки для лікування
Декілька слів про те, на що звернути увагу при виборі клініки для лікування. На сьогоднішній день важливими є 3 моменти: безпека хворого, якість надання медичної допомоги та комфорт пацієнта.
Завжди звертайте увагу на те, як буде проходити процес засинання, чи це буде укол, чи достатньо подихати маскою, після чого ви заснете, а потім будуть відбуватись всі болючі маніпуляції, чи є якісь альтернативні шляхи та методи для того щоб заснути.
Важливо знати, чи буде проводитись інтубація трахеї? (Насправді в стоматології не так багато варіантів, коли можна обійтися без інтубації, і коли вам пропонують 2-3-4-годинний наркоз, на спонтанному диханні- це точно не найкращий і не найбезпечніший варіант).
Обов’язково зверніть увагу, чи є ліки та обладнання для проведення медикаментозного сну і боротьби з невідкладними станами чи ускладненнями, а також де вони знаходяться. Якщо ліки і матеріали для наркозу не знаходяться стаціонарно в клініці, а мандрують разом з анестезіологом від клініки до клініки, при цьому ви не можете бути впевнені, чи забезпечуються необхідні умови їх зберігання – це точно поганий варіант.
Обов’язково поцікавтеся, чи має медичний заклад ліцензію на проведення лікування в наркозі. Звертайте увагу на те, який план дій передбачено на випадок тривоги, вимкнення електроенергії, поломки обладнання чи інших надзвичайних ситуацій. У клініці завжди мають бути варіанти для безпечного проведення лікування пацієнта.
Чи проводять алергопроби на ліки для загального знечулення
Алергопроби на медикаменти, що використовуються під час загального знечулення, не виконуються, оскільки це не рекомендовано чинним протоколом Міністерства охорони здоров'я України. Скарифікаційні проби, чи будь-які інші алерготести не дозволяють виключити ризик розвитку алергічної реакції. Окрім того, під час проведення проби відбувається первинний контакт з потенційним алергеном, що в подальшому може призвести до імунізації організму та підвищує ризик розвитку алергії надалі.
Якщо у вашої дитини були алергічні реакції, алергічний дерматит, алергічний риніт, бронхіальна астма або інші прояви алергії - обов'язково попередьте про це анестезіолога за декілька днів перед лікуванням, чи під час першого спілкування, аби спланувати відповідні обстеження. Ризик розвитку анафілаксії під час загального знечулення - 1 на 40 000 загальних знечулень, згідно з даними британської Royal Collage of Anesthesia.
Підсумовуючи, зазначу, що сьогодні медицина перебуває на тому рівні розвитку, коли проведення наркозу є достатньо безпечною процедурою, але за умови наявності необхідних медикаментів, обладнання, а також навичок медперсоналу. Тож завжди робіть правильний вибір, не хворійте і будьте здорові.
Авторська колонка є відображенням суб’єктивної позиції автора. Редакція «Твого міста» не завжди поділяє думки, висловлені в колонках, та готова надати незгодним можливість аргументованої відповіді.
Повна або часткова републікація тексту без письмової згоди редакції забороняється і вважається порушенням авторських прав.